Abstract Introduction: cystic fibrosis newborn screening must enable its earlier diagnosis, which may enhance outcomes. This study was a series case of delayed-diagnosis children submitted to cystic fibrosis newborn screening. Description: fourteen children were included; eight (57.1%) were due to false-negative screening, while six (42.9%) were due to processing errors. Two samples collected after 30 days of life were incorrectly classified as negative, and four infants with a positive test could not be located due to screening processing errors. Cystic fibrosis diagnosis was confirmed at a median (IQR) age of 5.3 (4.2-7.4) months. Poor nutritional status was the most prevalent clinical sign at diagnosis, being present in 78.6% of infants. The mean (SD) weight-for-length and length-for-age Z-scores were -3.46 (0.84) and -3.99 (1.16), respectively. Half of the children had Pseudo-Bartter syndrome, and 42.9% had breathing difficulties. Twelve children (85.7%) required hospitalization, with a median (IQR) length of stay of 17.0 (11.5-26.5) days. Discussion: newborn screening had some faults, from incorrect collections to inefficient active search. Early identification of these children in which screening was unsatisfactory is essential, emphasizing the importance and efforts to not miss them. In the case of a failed test, healthcare professionals must be prepared to recognize the main symptoms and signs of the disease.

Resumo Introdução: a triagem neonatal para fibrose cística deve contribuir para diagnóstico precoce e melhor prognóstico da doença. O estudo é uma série de casos com lactentes submetidos à triagem, porém com diagnóstico tardio da doença. Descrição: quatorze crianças foram incluídas; oito (57,1%) com triagem falso-negativo e seis (42,9%) com erros processuais na triagem neonatal. Duas amostras foram coletadas tardiamente, sendo incorretamente classificadas como negativas e quatro lactentes com triagem positiva não foram localizados, por erros na busca ativa. Confirmou-se o diagnóstico da fibrose cística com idade mediana (IIQ) de 5,3 (4,2-7,4) meses. O Comprometimento nutricional precoce foi o sinal clínico mais prevalente ao diagnóstico, presente em 78,6% das crianças. Os Z escores médios (SD) do peso para altura e altura para idade foram -3,46 (0,84) e -3,99 (1,16), respectivamente. Metade das crianças teve síndrome de Pseudo-Bartter e 42,9% dificuldade respiratória. Doze crianças (85,7%) precisaram hospitalização com tempo mediano de permanência de 17 dias. Discussão: a triagem neonatal para fibrose cística apresentou falhas, desde testes falso-negativos, coletas incorretas, até problemas com a busca ativa. Entretanto, o diagnóstico ágil é essencial e os profissionais de saúde devem reconhecer os sintomas e sinais precoces da doença, mesmo quando a triagem neonatal não for satisfatória.

Abstract We investigated Aspidosperma discolor fruiting in three subpopulations in the inland Atlantic Forest of Northeastern Brazil, to better understand how local and global factors (such as the El Niño Southern Oscillation - ENSO) drive fruiting, and how functional traits are related to its dispersal potential and spatial distribution. Observations of mature fruits with dispersing seeds were carried out between 1993 and 2012. Dispersal potential was evaluated using seeds released at two different heights. Spatial distribution was analyzed using the Standardized Morisita dispersal index. A. discolor displayed seasonal fruiting during the dry season in all subpopulations, with variations in their average dates but without significant interannual variations in the proportions of fruiting individuals. The undulate seeds had average dispersal distances between 57.36 and 79.54 m. We found a random distribution pattern of the trees. The seasonal dry/rainy regime influenced fruiting and dispersal patterns, and seeds were released during the dry season (even in ENSO years). So, we demonstrate the importance of wind dispersal as a driving factor of fruiting, associated with an abiotic filter (low humidity) during the dry season. Additionally, the aerodynamic nature of the undulate diaspore and its dispersal potential influenced the random pattern of spatial distribution of A. discolor.

Resumo Investigamos a frutificação de três subpopulações de Aspidosperma discolor em uma área Mata Atlântica no interior do nordeste do Brasil, para entender melhor como fatores locais e globais (El Niño Southern Oscillation - ENOS) impulsionam a frutificação, e como as características da espécie estão relacionadas aos seus potenciais de dispersão e distribuição espacial. Frutos maduros com sementes em dispersão foram observados entre 1993 e 2012. A dispersão foi avaliada por lançar sementes em duas alturas diferentes. A distribuição foi analisada usando o índice de dispersão padronizado de Morisita. A. discolor apresentou frutificação sazonal durante a estação seca nas três subpopulações com variações de suas datas médias, mas sem variações interanuais nas proporções de indivíduos frutificando. As sementes onduladas evidenciaram distâncias médias de dispersão entre 57,36 e 79,54 m. Encontramos padrão de distribuição aleatório das árvores. O regime sazonal seco/chuvoso influenciou os padrões de frutificação e dispersão, e sementes foram liberadas durante a estação seca (mesmo em anos ENSO). Assim, demonstramos a importância da dispersão anemocórica como fator impulsionador da frutificação, associada a um filtro abiótico (baixa umidade) durante a estação seca. Adicionalmente, a natureza aerodinâmica do diásporo ondulado e seu potencial de dispersão influenciaram a distribuição espacial aleatória de A. discolor.

Resumo Nosso objetivo foi analisar a associação entre a duração do trabalho remoto e o diagnóstico positivo da COVID-19 entre pessoas ocupadas no Brasil. Foram utilizados dados da PNAD COVID19 (2020). As variáveis sobre a situação do trabalho descritas foram: afastamento do trabalho em função do distanciamento físico, segmento de trabalho (setor de trabalho e formalidade: privado formal/informal, militar, servidor público estatutário, setor público CLT/informal, empregador, conta-própria/trabalhador não remunerado) e duração do trabalho remoto (sem trabalho remoto, 1-2 meses, 3-4 meses, 5-7 meses). Associação entre duração do trabalho remoto (exposição) e diagnóstico positivo para COVID-19 (desfecho) foi estimada por regressão de Cox, com ajuste para variáveis sociodemográficas e segmento de trabalho. O diagnóstico positivo da COVID-19 aumentou de 2,1% para 4,8% entre julho e novembro, e a frequência de trabalho remoto reduziu de 11,6% para 9,5% entre maio e novembro. O risco de diagnóstico positivo da COVID-19 foi menor para pessoas que trabalharam remotamente por 3-4 meses (RR=0,79; IC95%=0,67;0,92) e 5 meses (RR=0,57; IC95%=0,48;0,67) comparadas àquelas que não trabalharam remotamente. Houve discreta redução do percentual de trabalhadores em trabalho remoto e sua maior extensão reduziu o risco de diagnóstico positivo para COVID-19.

Abstract The scope of this work was to assess the association between the duration of remote work and a positive diagnosis of COVID-19 among individuals employed in Brazil. Data from the PNAD COVID19 (2020) survey were consulted. The variables in the work situation described included: absence from work due to physical distancing, work segment (work sector and formality: formal or informal private, military, statutory civil servant, CLT public sector, informal public sector, employer, self-employed/unpaid worker) and duration of remote work (no remote work for 1-2 months, 3-4 months, 5-7 months, respectively). The association between duration of remote work (exposure) and positive diagnosis for COVID-19 (outcome) was estimated by Cox regression, with adjustment for sociodemographic variables and work segment. The positive diagnosis of COVID-19 increased from 2.1% to 4.8% between July and November, and the frequency of remote work decreased from 11.6% to 9.5% between May and November. The risk of a positive diagnosis of COVID-19 was lower for people working remotely for 3-4 months, (HR=0.79; CI95%=0.67;0.92) and 5-7 months (HR=0.57; CI95%=0.48;0.67) compared to those who did not work remotely. There was a slight decrease in the percentage of remote work employees, and a longer duration reduced the risk of a positive diagnosis for COVID-19.

Abstract The scope of this work was to assess the association between the duration of remote work and a positive diagnosis of COVID-19 among individuals employed in Brazil. Data from the PNAD COVID19 (2020) survey were consulted. The variables in the work situation described included: absence from work due to physical distancing, work segment (work sector and formality: formal or informal private, military, statutory civil servant, CLT public sector, informal public sector, employer, self-employed/unpaid worker) and duration of remote work (no remote work for 1-2 months, 3-4 months, 5-7 months, respectively). The association between duration of remote work (exposure) and positive diagnosis for COVID-19 (outcome) was estimated by Cox regression, with adjustment for sociodemographic variables and work segment. The positive diagnosis of COVID-19 increased from 2.1% to 4.8% between July and November, and the frequency of remote work decreased from 11.6% to 9.5% between May and November. The risk of a positive diagnosis of COVID-19 was lower for people working remotely for 3-4 months, (HR=0.79; CI95%=0.67;0.92) and 5-7 months (HR=0.57; CI95%=0.48;0.67) compared to those who did not work remotely. There was a slight decrease in the percentage of remote work employees, and a longer duration reduced the risk of a positive diagnosis for COVID-19.

Resumo Nosso objetivo foi analisar a associação entre a duração do trabalho remoto e o diagnóstico positivo da COVID-19 entre pessoas ocupadas no Brasil. Foram utilizados dados da PNAD COVID19 (2020). As variáveis sobre a situação do trabalho descritas foram: afastamento do trabalho em função do distanciamento físico, segmento de trabalho (setor de trabalho e formalidade: privado formal/informal, militar, servidor público estatutário, setor público CLT/informal, empregador, conta-própria/trabalhador não remunerado) e duração do trabalho remoto (sem trabalho remoto, 1-2 meses, 3-4 meses, 5-7 meses). Associação entre duração do trabalho remoto (exposição) e diagnóstico positivo para COVID-19 (desfecho) foi estimada por regressão de Cox, com ajuste para variáveis sociodemográficas e segmento de trabalho. O diagnóstico positivo da COVID-19 aumentou de 2,1% para 4,8% entre julho e novembro, e a frequência de trabalho remoto reduziu de 11,6% para 9,5% entre maio e novembro. O risco de diagnóstico positivo da COVID-19 foi menor para pessoas que trabalharam remotamente por 3-4 meses (RR=0,79; IC95%=0,67;0,92) e 5 meses (RR=0,57; IC95%=0,48;0,67) comparadas àquelas que não trabalharam remotamente. Houve discreta redução do percentual de trabalhadores em trabalho remoto e sua maior extensão reduziu o risco de diagnóstico positivo para COVID-19.

Abstract Objective: To describe the trend of participation in group and individual support by human milk banks (HMBs) provided between 2010 and 2019 in Brazil. Methods: Ecological study with data from participation in group and individual support provided by the HMBs between 2010 and 2019, available in the production report of the Brazilian Network of Human Milk Banks. The number of participation in group and individual support was expressed for Brazil and for Brazilian macroregions in absolute numbers. Trend analysis was performed from the analysis of index numbers, considering the year 2010 as a reference. It was calculated the ratio of the number of participation in group and individual support by HMBs for each macroregion and year. Results: There was an increase of 42% in participation in group support (300,595 in 2010 vs 425,570 in 2019) and an increase of 69% in individual support (1,157,038 in 2010 vs 1,962,162 in 2019). The North and Northeast macroregions had the highest growth rates in the provision of these services (122 and 131%, respectively), above the national growth rate in the study period. In contrast, the Midwest region showed a downward trend throughout this period, for both types of support. However, in the Midwest, there was a higher ratio of participation in groups by HMBs between 2010 and 2016 and for individual support by HMBs between 2010 and 2012. Conclusion: Individual and group support provided by the HMB as a strategy to support breastfeeding increased considerably in Brazil during the study period, especially in the North and Northeast regions.

Resumo A experiência profissional aqui relatada se refere à prática de estágio supervisionado em Psicologia Social e Comunitária, desenvolvida no ano de 2017, junto a um grupo intergeracional de horta comunitária. O trabalho foi realizado em uma instituição de assistência social de um município do interior do estado de São Paulo. Tendo por objetivo promover o desenvolvimento humano e fomentar a formação grupal entre seus participantes, as atividades práticas desenvolvidas na horta foram entendidas e organizadas como atividades-meio para a promoção do desenvolvimento e constituição grupal. O grupo intergeracional realizou ao longo do ano mais de trinta encontros semanais nos quais, além das atividades práticas na horta, também ocorreram rodas de conversa, discussão de curtas metragens, dinâmicas grupais, dentre outras. Destacamos como principais resultados desta intervenção entre os participantes do grupo: a aprendizagem de variadas técnicas de cultivo; o fortalecimento das relações interpessoais entre si; o desenvolvimento da autonomia e auto-organização do coletivo; e a constituição deste como importante rede de apoio para seus integrantes.

Abstract The professional experience reported refers to the practice of supervised internship in Social and Community Psychology, developed in 2017, with an intergenerational community garden group. The work was carried out in a social assistance institution in a municipality in the interior of the state of São Paulo. With the objective of promoting human development and fostering group formation among its participants, the practical activities developed in the garden were understood and organized as means-activities to promote group development and constitution. Over the course of the year, the intergenerational group held more than thirty weekly meetings in which, in addition to practical activities in the garden, there were also conversation circles, discussion of short films, group dynamics, among others. We highlight as main results of this intervention observed among the group members: the learning of various cultivation techniques; the strengthening of interpersonal relationships; the development of group autonomy and self-organization; and its constitution as an important support network for its members.

Resumen La experiencia profesional aquí relatada se refiere a la práctica de pasantía supervisada en Psicología Social y Comunitaria, desarrollada en 2017, con un grupo intergeneracional de huerta comunitaria. El trabajo fue realizado en una institución de asistencia social de un municipio del interior del estado de São Paulo. Con el objetivo de promover el desarrollo humano y promover la formación de grupos entre sus participantes, las actividades prácticas desarrolladas en el jardín fueron entendidas y organizadas como medios-actividades para la promoción del desarrollo y constitución de grupos. A lo largo del año, el grupo intergeneracional realizó más de treinta encuentros semanales en los que, además de actividades prácticas en el jardín, también hubo ruedas de conversación, discusión de cortometrajes, dinámicas de grupo, entre otros. Destacamos como principales resultados de esta intervención entre los participantes del grupo: el aprendizaje de diferentes técnicas de cultivo; el fortalecimiento de las relaciones interpersonales entre ellos; el desarrollo de la autonomía colectiva y la autoorganización; y su constitución como una importante red de apoyo para sus miembros.

Resumo A ampla distribuição das populações de Maprounea guianensis em ambientes contrastantes (florestas secas e úmidas) na Chapada Diamantina, Brasil, pode indicar a plasticidade fenotípica dessa espécie associada aos regimes sazonais de chuva/seca e características do solo. Características funcionais foram medidas em cinco indivíduos/sítio. Potencial hídrico, suculência, espessura e densidade foliar foram avaliados nos períodos seco e chuvoso; densidade da madeira e teor de água saturada da madeira foram avaliados no período chuvoso. As chuvas foram monitoradas mensalmente por dois anos. Características funcionais e os índices fenotípicos de plasticidade (IPP) foram submetidos à análise de variância. Nossos resultados demonstraram variações sazonais e espaciais nas características funcionais das plantas. Encontramos baixa capacidade de armazenamento de água em folhas e tecidos de madeira, associada às propriedades do solo e aos regimes sazonais de chuva/seca, condicionando as variações de potencial hídrico que foram maiores durante a estação chuvosa. Parâmetros ambientais influenciaram variações nas características funcionais das populações de M. guianensis, refletindo a plasticidade fenotípica. Destacamos as conexões entre regimes de seca e respostas das plantas, demonstrando a importância das características funcionais associadas à disponibilidade de água (principalmente potencial hídrico). Nosso estudo evidencia causas associadas a ampla distribuição de M. guianensis.

Abstract The wide distribution of Maprounea guianensis populations in contrasting environments (dry and humid forests) in the Chapada Diamantina, northeastern Brazil, can indicate the phenotypic plasticity of this species in relation to seasonal rainfall, drought regimes, and soil characteristics at different sites. Functional traits were measured in five individuals in each vegetation types. Water potential, succulence, thickness and density leaf, were evaluated during the dry and rainy periods; wood density and the saturated water content of the wood were evaluated in rainy period. Rainfall was monitored monthly for two years. The functional traits and the phenotypic plasticity indices (PPI) were submitted to analysis of variance. Our results demonstrated seasonal and spatial variations in plant functional traits. We found a low capacity for storing water in leaves and woody tissues, associated with soil properties and the seasonal rainfall/drought regimes, conditioning water potential variations that were greatest during the rainy season. Local environmental parameters influenced variations in the functional traits of M. guianensis populations, reflecting phenotypic plasticity. We highlight the connections between drought regimes and plant responses, demonstrating the importance of functional traits associated with water availability (especially water potential). Our study evidences the factors associated with the wide distribution of M. guianensis.

Abstract We present a case study focusing on collection methods and phenological data analyses. Qualitative, semi-quantitative, and quantitative approaches were compared in terms of their efficiencies for describing flowering and fruiting intensities and phenophase synchrony in Himatanthus drasticus growing in a gallery forest in the Chapada Diamantina mountains, Brazil. Our results showed that phenophase intensity and synchrony were respectively each best. Determined using quantitative and qualitative methods We reinforce the importance of clearly defining research aims, as quantitative data collections require considerably greater field efforts than qualitative evaluations, especially concerning forest trees.

Resumo A relação entre fenologia e fatores ambientais é chave para compreender a dinâmica de populações em gradientes ambientais. Foram avaliadas variações fenológicas de Croton heliotropiifolius Kunth em sítios, com disponibilidade hídrica contrastante, de caatinga, transição cerrado/caatinga e cerrado, na Chapada Diamantina, Brasil. Fenofases de 81 indivíduos (n = 27 indivíduos/área) foram registradas mensalmente por 12 meses. Regressão múltipla, correlação de Spearman, estatística circular, índice de diversidade de Shannon-Wiener e índice de Morisita-Horn foram usados para testar relações entre fenofases e fatores abióticos, sazonalidade fenológica, diversidade e similaridade entre as populações. As fenofases vegetativas foram distintas em intensidade, sazonalidade e sincronia; enquanto as fenofases reprodutivas mantiveram-se similares. Os eventos fenológicos foram relacionados positivamente à precipitação e disponibilidade de água no solo. As populações de C. heliotropiifolius exibiram altos níveis de diversidade fenológica vegetativa, exceto na caatinga durante a seca. A diversidade fenológica reprodutiva variou no período estudado nos três sítios. Houve maior semelhança reprodutiva entre as populações, do que vegetativa. Diferenças nos tipos de solo e volumes de chuva na estação seca, mesmo em pequenas distâncias, tornam o gradiente cerrado/caatinga um modelo adequado para investigar respostas fenológicas relacionadas a estratégias eco-hidrológicas de plantas em ecossistemas sazonalmente secos tropicais.

Abstract The relationship between phenology and environmental factors is critical to understanding population dynamics in environmental gradients. We evaluated phenological variations in Croton heliotropiifolius Kunth in sites with contrasting water resource availability in caatinga, cerrado/caatinga transition, and cerrado in the Chapada Diamantina, Brazil. The phenophases of 81 individuals (n = 27 individuals/area) were recorded monthly for 12 months. Multiple regression, Spearman correlation, circular statistics, Shannon-Wiener diversity, and Morisita-Horn indices were used to test relationships between phenophases and abiotic factors, phenological seasonality, diversity, and similarities between the three populations. The vegetative behaviors in the study sites were distinct in terms of their intensity, seasonality, and synchrony; but reproductive phenophases maintained similar characteristics. Phenological events were positively related to rainfall and soil water availability. C. heliotropiifolius populations exhibited high levels of vegetative phenological diversity, except in the caatinga during the dry season. Reproductive phenological diversity varied along the studied period in the three sites, with higher reproductive than vegetative similarities among populations. Differences in soil types and rainfall volumes in the dry season, even at small distances, therefore make the savanna/caatinga gradient a suitable model for investigating phenological responses related to plant eco-hydrological strategies in seasonally tropical dry ecosystems.

Resumo A fenologia é muito importante para o entendimento dos ciclos das plantas, a repetição de eventos biológicos e as causas desses ciclos em relação a fatores abióticos e bióticos. Diante disto, objetivou-se com este trabalho avaliar a época de ocorrência e intensidade das fases fenológicas vegetativas e reprodutivas e suas correlações com fatores externos e a influência da radiação fotossinteticamente ativa na biometria de frutos de Campomanesia adamantium (Cambess.) O. Berg. O estudo foi conduzido em fazenda localizada no município de Rio Verde-GO, Brasil. A caracterização da fenologia foi feita em dez indivíduos adultos. As observações fenologia das fases fenológicas vegetativas foram feitas mensalmente e os eventos fenológicos, reprodutivos, semanalmente. Foram utilizados dois métodos para o registro dos eventos fenológicos: o percentual de intensidade de Fournier e o índice de atividade. Foram feitas também avaliações do número total e diâmetros transversal e longitudinal dos frutos de dois ramos por planta com maior e menor incidência de radiação. Verificou-se atividade de folhas jovens e adultas em Campomanesia adamantium em quase todo o período de estudo, exceto nos meses de maio e agosto, para folhas jovens. A presença de brotos também foi bastante intensa durante o período. Observou-se um ciclo de fenofases de reprodução rápido e intenso entre os meses de outubro e janeiro para C. adamantium. A incidência da radiação interferiu na dimensão e produção dos frutos. Frutos desenvolvidos em ramos de sombra tiveram número reduzido e valores biométricos inferiores em relação àqueles que cresceram em ramos de sol.

Abstract Phenology is very important to the understanding of plant cycles, the repetition of biological events, and the causes of these cycles in relation abiotic and biotic factors. The aim of this to evaluate the time of occurrence and intensity of the vegetative and reproductive phenological phases, their correlations with external factors, and the influence of photosynthetically active radiation in the fruit Campomanesia adamantium (Cambess.) O. Berg. The study was conducted on a farm in the municipality of Rio Verde, Brazil. The phenological characterisation was performed using ten adult plants. Phenological observations of vegetative and reproductive phenological phases were made monthly and weekly, respectively. The total number and the transverse and longitudinal diameters of the fruit of two branches per plant, with higher and lower incidence of radiation, were also evaluated. The young and adult leaves in Campomanesia adamantium were active for almost the entire study period, except the young leaves were inactive in the months of May and August. The presence of sprouts was also very high during the study period. There was a phenophase cycle of rapid and intense play between October and January for C. adamantium. The incidence of radiation interfered with the size and production of the fruit. Fruits that developed in the shadow of branches were fewer and their biometric values lower than those who developed in sunlight.

Resumo Introdução A terapia ocupacional compreende que o contexto é constituído por elementos que perpassam a vida do cliente, exercendo influência em seu desempenho ocupacional. Objetivo Apresentar uma atividade cultural como recurso na reabilitação de crianças com Síndrome Congênita do Zika Vírus (SCZV). Método Relato de experiência durante estágio de terapia ocupacional, em serviço de Reabilitação para crianças com SCZV em Recife/PE. Através de informações nos prontuários, diário de campo e reuniões de supervisão, analisou-se as possíveis estratégias terapêuticas já utilizadas e foi proposta uma atividade cultural carnavalesca, valorizando o contexto no momento para a reabilitação. Antecipadamente decorou-se o ambulatório, solicitando-se que as crianças viessem fantasiadas no dia da atividade, quando foram estimuladas e fotografadas em diferentes posturas funcionais, com benefícios destacados pela equipe. Resultados A atividade cultural descontraída facilitou orientações, esclarecimento de dúvidas e benefícios de participação social. Observou-se que os familiares interagiram, comparando o desenvolvimento, avanços na reabilitação e experiências de cuidado no domicílio, além de troca de contatos pessoais e fotos das crianças nas redes sociais. A atividade possibilitou contatos entre as crianças e novo olhar para além dos problemas da SCZV e seu sinal clínico mais evidente que é a microcefalia. Foi destacado pelos familiares que o diagnóstico não é impedimento para participação social, como expresso nas declarações “meu filho está no carnaval” e “ela também pode”. Conclusão Incluir uma atividade cultural trouxe ganhos à clientela. O ambiente, fantasias e fotografias facilitaram a interação e compreensão de orientações terapêuticas, desfocando a intervenção apenas no desenvolvimento e favorecendo o pertencimento social. Ratifica-se que adotar elementos do contexto cultural é um importante recurso que pode ser usado pelo terapeuta ocupacional.

Abstract Introduction Occupational therapy understands that the context is constituted by elements that permeate the life of the client exerting influence on their occupational performance. Objective To present a cultural context activity as a resource in the rehabilitation of children with Congenital Zika Virus Syndrome (SCZV). Method Report of experience during the occupational therapy stage, in rehabilitation service for children with SCZV in Recife/PE. Through information in the medical records, field diary and supervision meetings, the possible therapeutic strategies used were analyzed and a carnival cultural activity was proposed, valuing the context for the rehabilitation. The outpatient clinic was decorated in advance, requesting that the children come dressed on the day of the activity, when they were stimulated and photographed in different functional postures, with benefits highlighted by the team. Results The relaxed cultural activity facilitated orientations, clarification of doubts and benefits of social participation. It was observed that the family members interacted, comparing the development, advances in the rehabilitation and experiences of care in the home, besides exchange of personal contacts and photos of the children in the social networks. The activity enabled contacts between children and new look beyond the problems of SCZV and its most evident clinical sign is microcephaly. It was emphasized by the relatives that the diagnosis is not an impediment to participation, as expressed in the statements “my son is in the carnival” and “she can also”. Conclusion Including a cultural activity has brought gains to the clientele. The environment, fantasies and photographs facilitated the interaction and understanding of therapeutic orientations, defusing intervention only in development and favoring social belonging. It is ratified that adopting elements of the cultural context is an important resource for the occupational therapist.

Resumo Objetivo Avaliar os efeitos da gravidez em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES). Métodos Estudo de coorte retrospectivo. Os dados foram coletados de prontuários de mulheres com LES que engravidaram de janeiro de 2002 a dezembro de 2012 na Universidade Estadual de Campinas, São Paulo, Brasil. Lúpus eritematoso sistêmico e atividade da doença foram definidos segundo o American College of Rheumatology e os critérios doÍndice deAtividadedaDoença de Lúpus Eritematoso (SLEDAI, nasigla eminglês), respectivamente. As médias, os desvios-padrão (DP), as porcentagens e as correlações foram realizados utilizando o software SAS, versão 9.4 (SAS Institute Inc., Cary, NC, US). Resultados Obtivemos dados de 69 gestações em58mulheres. Durante a gravidez, a reatividade da doença foi observada em 39.2% (n = 27). As manifestações mais comuns foram em pacientes com doença renal prévia, e ocorreram principalmente no terceiro trimestre e no puerpério. Atividade renal ocorreu em 24,6% (n = 17), e atividade grave, em 16% (n = 11). De todos os partos, 75% (n = 48) foram por cesariana. Dois óbitos maternos ocorreram (3%). A prematuridade foi a principal complicação nos recém-nascidos. A taxa de aborto foi de 8,7%. O índice SLEDAI grave durante a gestação foi associado à prematuridade (100%) e à morte perinatal (54%). Conclusão O resultado materno-fetal é pior no LES quando as mulheres sofrem crise de reativação durante a gravidez. Os melhores desfechos materno-fetais ocorrem quando a doença está em remissão por pelo menos 6 meses anteriores à gestação.

Abstract Objective To evaluate the effects of pregnancy in systemic lupus erythematosus (SLE) patients. Methods The present article is a retrospective cohort study. Datawere collected from medical records of pregnant women with SLE from January 2002 to December 2012 at Universidade Estadual de Campinas, in the city of Campinas, state of São Paulo, Brazil. Systemic lupus erythematosus and disease activity were defined according to the American College of Rheumatology and the Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI) criteria respectively. The means, standard deviations (SDs), percentages and correlations were performed using the SAS software, version 9.4 (SAS Institute Inc., Cary, NC, US). Results We obtained data from 69 pregnancies in 58 women. During pregnancy, a new flare was observed in 39.2% (n = 27). The manifestations were most common in patients with prior kidney disease, and mainly occurred during the third quarter and the puerperium. Renal activity occurred in 24.6% (n = 17), and serious activity, in 16% (n = 11). Of all deliveries, 75% (n = 48) were by cesarean section. Twomaternal deaths occurred (3%). Preterm birth was themain complication in the newborns. The abortion rate was 8.7%. Severe SLEDAI during pregnancy was associated with prematurity (100%) and perinatal death (54%). Conclusion Thematernal-fetal outcome is worse in SLE when thewomen experience a flare during pregnancy. The best maternal-fetal outcomes occur when the disease is in remission for at least 6 months before the pregnancy.

RESUMO Objetivo Identificar as condições psiquiátricas e aspectos sociobiodemográficos associados à tentativa de suicídio. Métodos A amostra foi constituída por 240 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 18 a 68 anos, dos quais 120 pacientes compuseram o grupo controle e 120 o grupo experimental. Os instrumentos utilizados foram um questionário sociobiodemográfico e o Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). Resultados Observou-se maior presença de estressores no grupo experimental, sendo os principais a vivência de uma separação afetiva e a existência de conflitos familiares, e a condição psiquiátrica mais frequente na população estudada foi o transtorno de ansiedade generalizada e a mais associada ao comportamento suicida foi a depressão maior. Conclusões Os resultados acrescentam a importância de investigar a presença do transtorno de ansiedade generalizada como mais um fator de vulnerabilidade ao suicídio.

ABSTRACT Objective To identify psychiatric conditions and socio-bio-demographic aspects associated with attempted suicide. Methods The sample consisted of 240 patients of both sexes, aged 18 to 68 years, 120 patients comprised the control group and the experimental group 120. The instruments used were a socio-bio-demographic questionnaire and the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). Results A higher presence of stressors in the experimental group, the main ones being the experience of an emotional separation and the existence of family conflicts, the most common psychiatric condition in the population studied was generalized anxiety disorder and more associated with suicidal behavior it was major depression. Conclusions These results add the importance of investigating the presence of generalized anxiety disorder as another suicide vulnerability factor.

Resumo Objetivou-se analisar a literatura específica sobre os fatores associados ao comportamento suicida em crianças com até 14 anos. Trata-se, portanto, de uma revisão integrativa sobre este tema. Os dados foram coletados nas bases de dados PubMed e Psycinfo, a partir dos seguintes descritores: “risk of suicide”; “children”; “suicide”; “childhood”. O tempo de publicação foi limitado ao período de 1980 a 2016. Um total de 29 artigos preencheu os critérios de elegibilidade e, portanto, foram selecionados e analisados. Os resultados indicaram haver associação do suicídio com fatores neurobiológicos, escolares, sociais e mentais, dentre eles destaca-se o papel da impulsividade. Além disso, evidenciou-se que a maioria dos fatores de vulnerabilidade ao comportamento suicida podem ser prevenidos desde que sejam identificados e a criança receba tratamento psicológico e médico. Conclui-se que conflitos familiares, problemas na escola, bullying, impulsividade e depressão estão associados ao suicídio na infância. Adicionalmente, a escassez de pesquisas no âmbito nacional acerca da temática do suicídio pode contribuir para a invisibilidade desse tema na instauração de programas de promoção e tratamento de saúde.

Abstract This is an integrated review of specific literature on the main factors associated to suicidal behavior in children under 14 years. Data were retrieved from PubMed and PsycInfo databases for the 1980-2016 period, with the following descriptors: “risk of suicide”; “children”; “suicide”; “childhood”. Twenty-nine papers complied with the eligibility criteria of the review and were thus selected and analyzed. Results pointed to an association of suicide with neurobiological, school-related, social and mental factors, among which the role of impulsivity stands out. In addition, results found show that most of suicidal behavior-vulnerable factors are preventable insofar as they are identified and the child receives psychological and medical treatment. We conclude that family conflicts, school-related problems, bullying, impulsivity and depression are associated with childhood suicide. In addition, the scarce national research on suicide can contribute to the invisibility of this theme when establishing health promotion and treatment programs.

Resumo Objetivou-se analisar a literatura específica sobre os fatores associados ao comportamento suicida em crianças com até 14 anos. Trata-se, portanto, de uma revisão integrativa sobre este tema. Os dados foram coletados nas bases de dados PubMed e Psycinfo, a partir dos seguintes descritores: “risk of suicide”; “children”; “suicide”; “childhood”. O tempo de publicação foi limitado ao período de 1980 a 2016. Um total de 29 artigos preencheu os critérios de elegibilidade e, portanto, foram selecionados e analisados. Os resultados indicaram haver associação do suicídio com fatores neurobiológicos, escolares, sociais e mentais, dentre eles destaca-se o papel da impulsividade. Além disso, evidenciou-se que a maioria dos fatores de vulnerabilidade ao comportamento suicida podem ser prevenidos desde que sejam identificados e a criança receba tratamento psicológico e médico. Conclui-se que conflitos familiares, problemas na escola, bullying, impulsividade e depressão estão associados ao suicídio na infância. Adicionalmente, a escassez de pesquisas no âmbito nacional acerca da temática do suicídio pode contribuir para a invisibilidade desse tema na instauração de programas de promoção e tratamento de saúde.

Abstract This is an integrated review of specific literature on the main factors associated to suicidal behavior in children under 14 years. Data were retrieved from PubMed and PsycInfo databases for the 1980-2016 period, with the following descriptors: “risk of suicide”; “children”; “suicide”; “childhood”. Twenty-nine papers complied with the eligibility criteria of the review and were thus selected and analyzed. Results pointed to an association of suicide with neurobiological, school-related, social and mental factors, among which the role of impulsivity stands out. In addition, results found show that most of suicidal behavior-vulnerable factors are preventable insofar as they are identified and the child receives psychological and medical treatment. We conclude that family conflicts, school-related problems, bullying, impulsivity and depression are associated with childhood suicide. In addition, the scarce national research on suicide can contribute to the invisibility of this theme when establishing health promotion and treatment programs.